Mod. 2 

							Data                             Prot.              Presidenza   
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Autorizzazione allo svolgimento di attività didattiche presso Scuole di specializzazione, Master, Corsi di perfezionamento etc. presso Università diverse dalla Sapienza, situate nell’ambito del territorio nazionale o estero. (“Regolamento per la concessione dell’autorizzazione allo svolgimento di attività di docenza esterna alla Sapienza” emanato  con D.R. n. 4709 del 18.12.2012 art. 5.). 

http://www.uniroma1.it/sites/default/files/regolamenti/Regolamento_autorizzazione_attivita_esterne_facolta_18-12-2012.pdf

Il sottoscritto (Nome COGNOME):		
Qualifica:	PO    PA    RU    RTD    Tempo P.   Tempo D.	
afferente al Dipartimento:		
Chiede l’autorizzazione a svolgere l’attività didattica:		
Presso il Corso   (Tipologia) 	Scuola di Sp.ne        Master           Corso di  Perf. to 
Altro ……………………………………………………    	
Denominazione del Corso		
Dell’Università:		
per l’anno solare
		
nel periodo (1)
	dal         /          /             al                /          /	
Importo del compenso previsto (1)	Euro	
(1)Ovvero, non essendo ancora definiti il periodo oppure l'ammontare del compenso, il sottoscritto si impegna a comunicarli all'Area Risorse Umane – Settore stato giuridico – Anagrafe delle prestazioni  entro 15 giorni dalla loro definizione.	
Ai fini del rilascio dichiara che:

lo svolgimento dell’attività in oggetto non causa alcuna interferenza con gli obblighi istituzionali, con particolare riferimento agli impegni didattici relativi allo svolgimento delle lezioni, alla partecipazione a commissioni d’esame e di laurea, etc.) ………………………………….……………………………………………………………………….. 	dichiarazioni obbligatorie	
  che ha garantito la totale    che ha garantito la totale copertura dei carichi didattici assegnati dai Dipartimenti di afferenza…………………		
                                              che è pienamente attivo nell’ambito della valutazione della Qualità della Ricerca (VQR)……….………………..		
                                 c           che è in regola con la presentazione della rendicontazione annuale della didattica e con quella della ricerca;  		
                                              di non trovarsi in anno sabbatico nel periodo di svolgimento dell’incarico;………………………………………. .		
di non superare il limite massimo complessivo di 40 ore annue in attività didattiche presso corsi di perfezionamento, master, scuole di specializzazione etc. di Università diverse dalla Sapienza…………………		

Si ricorda che, in attuazione delle norme sull’anagrafe delle prestazioni, (ex L. n. 190/2012, art. 1, comma 42), entro 15 giorni dall’erogazione del compenso per gli incarichi, i soggetti pubblici o privati devono comunicarne l’ammontare all’ufficio Area Risorse Umane della Sapienza, Ple A. Moro n. 5 00185 Roma	

DATA                                                                                                                            FIRMA
PRESO ATTO di quanto dichiarato, VISTO il nulla osta del Dipartimento di afferenza del         /            /         
SENTITA la Giunta il               /            /
 SI AUTORIZZA

 NON si autorizza, con la seguente motivazione…………………………………………………………….…

DATA                                                                                                                                          IL PRESIDE