ALLEGATO A 

 
 
Oggetto: Informazioni di cui all’art. 15, c.1, lett. c del Decreto Legislativo 33/2013 (Riordino della disciplina riguardante gli obblighi di pubblicità, trasparenza e diffusione di informazioni da parte delle pubbliche amministrazioni) – Dichiarazione sostitutiva ai sensi del D.P.R. n.445/2000 e ss.mm.ii. 

Con la presente io sottoscritto …………………………………………………………………….. 
 
nato il ………………… a …………………………………………………...… (prov. ………. ) in  
 
qualità di ………………………………………………...……….., per le finalità di cui all’art. 15, 
 
c.1 del D.Lgs.n.33/2013, 
 
dichiaro 
 
ai sensi degli artt.46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del citato testo unico per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci ivi indicate, 
 
□ di non svolgere incarichi, di non rivestire cariche presso enti di diritto privato regolati o finanziati dalla pubblica amministrazione, né di svolgere attività professionali. 
 
ovvero 
□ di svolgere i seguenti incarichi o di rivestire cariche presso enti di diritto privato regolati o finanziati dalla pubblica amministrazione, ovvero di svolgere le seguenti attività professionali: 
 
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Io sottoscritto unisco alla presente la fotocopia del seguente documento di identità: 
 
…………………………………………………… n. ………………………………………………... 
 
rilasciato da ……………………………………………. il ………………………………………… 
 
Roma, ………………………………                                      Firma 
 
                                                        …………………………………………